anestesia
En la anestesia por circuito cerrado, el oxígeno y el gas se mezclan con el éter. La cal absorbe el C0 2 del aire espirado.
¿ anestesia raquídea o espinal:
tipo de anestesia troncular en que la droga se inyecta en el espacio subaracnoideo, bloqueando las raíces raquídeas.
¿ anestesia superficial o tópica:
la que se aplica en la piel y mucosas, sin efracción de éstas. (Se emplea en casos de pequeñas heridas, ulceraciones y quemaduras en la piel; a nivel de conjuntiva y córnea oculares; en situación de irritación de éstas, y para aliviar las molestias que provocan las hemorroides. También se utiliza para exploraciones diagnósticas o terapéuticas de nariz y garganta, uretra y ano.)
¿ anestesia troncular o regional:
interrupción de los impulsos nerviosos a nivel de los troncos que contienen a los nervios cuya zona de sensibilidad se desea anular,
palpebral (al levantar el párpado no se cierra automáticamente), y termina con la parálisis respiratoria. Esto se produce como consecuencia de la depresión de los centros del tallo cerebral y de la médula espinal. El paciente se tranquiliza, los reflejos desaparecen y se pierde completamente la sensibilidad; en esta fase la temperatura suele descender. Se distinguen tres planos en el estadio III. El plano I va desde la pérdida del reflejo palpebral hasta la inmovilización ocular, y es apto para la cirugía sencilla y la neurocirugía. El plano 2 llega hasta la parálisis de los músculos intercostales inferiores, disminuyendo la profundidad de la respiración; este plano es apto para la cirugía mayor, sobre todo la cirugía abdominal. Pero el momento de la incisión de la pared abdominal, la cirugía abdominal laboriosa y la cirugía obstétrica requieren una relajación muscular acentuada que no se consigue hasta el plano 3, en el que se presenta la parálisis de todos los músculos intercostales. La cirugía abdominal alta, así como la cirugía del tórax, precisan del plano 4, durante el cual se llega a la parálisis diafrag-mática, que exige el mantenimiento artificial de la respiración. Por último, el estadio IV corresponde a la parálisis bulbar, y se caracteriza por la dilatación pupilar permanente, la imperceptibilidad del pulso y el descenso progresivo de la tensión arterial. La recuperación de la anestesia se realiza a modo de marcha atrás, pasando de forma más o menos rápida por todos
Aparato para anestesia y reanimación.
los estadios comentados y cayendo el paciente, al final, en un sueño postanestésico. Para disminuir la aprehensión del paciente antes de la cirugía general y facilitar la inducción y su mantenimiento, se emplean, previo a la anestesia, una o varias drogas que forman parte de la llamada «medicación preanestésica». Su uso permite disminuir la cantidad de anestésico a utilizar, emplear anestésicos generales débiles para conseguir grados de anestesia notable, así como conseguir efectos postanestésicos favorables, como sueño y analgesia. Los fármacos empleados son depresores centrales (sedantes, hipnóticos y tranquilizantes) y pa-rasimpaticolíticos*. Estos últimos, al disminuir las secreciones, evitan complicaciones en la anestesia, que suelen ser de tipo neurológico (convulsiones), de tipo cardiovascular (hipotensión, shock, paro cardíaco), pulmonares (atelecta-sias*), o hepáticas.
¿ anestesia basal: estado anestésico con pérdida de conciencia, pero no lo suficientemente profundo como para permitir una'actuación quirúrgica. (Se consigue con anestésicos del tipo de los barbitú-ricos*.)
¿ anestesia disociada: tipo especial de anestesia que se da en una enfermedad, la siringomielia, y que se caracteriza por una pérdida de la sensibilidad térmica y doloro-sa, con persistencia de la sensibilidad táctil.
¿ anestesia epidural o peridural:
forma de anestesia troncular en que se bloquean los nervios raquídeos en el espacio epidural, situado entre la dura madre y el conducto raquídeo. (Se emplea habi-tualmente en la cirugía del abdomen inferior y pelviana.)
anestesia f. Falta de sensibilidad, debida a procesos patológicos o inducida por el médico para evitar el dolor y poder actuar en el curso de maniobras terapéuticas o diagnósticas.
La anestesia inducida por el médico consiste, en esencia, en la aplicación de unos productos químicos, anestésicos*, que bloquean de forma reversible la conducción nerviosa de la sensibilidad. La anestesia puede estar localizada en una pequeña zona (anestesia local), en una determinada región (anestesia troncular y anestesia intrarraquídea), o bien abarcar todo el organismo; en este último caso se habla de anestesia general o
anergia
anemias por trastornos de la formación de las células de la sangre pueden ser debidas a una carencia de factores necesarios, anemias carenciales, o bien a la atrofia de la médula ósea hemopoyética,