eccema m. Afección inflamatoria de la piel, extraordinariamente frecuente, de causas variadas y que se caracteriza por la presencia de lesiones enrojecidas, que forman pequeñas vesículas que al ser rascadas emanan un líquido que se coagula formando costras amarillentas. La evolución de los eccemas puede ser hacia la curación por reepi-telización, a la formación de nuevas lesiones, o a la infección de éstas por el rascado. Puede ser, pues, un proceso agudo o crónico. Cuando se cronifica da lugar a un endurecimiento de la piel o lique-nificación. Los síntomas del eccema son: las lesiones locales, que se acompañan de prurito o sensación de quemazón, y, en ocasiones, síntomas generales como malestar y fiebre. La base alérgica del eccema queda reforzada por la frecuente concomitancia del mismo con otras enfermedades de base atópica (coriza espasmódico y asma) en la misma persona o en sus familiares, y por su desarrollo tras la exposición de la piel a determinados productos cosméticos o medicamentosos u otras sustancias (detergentes, pinturas, collares, etc.) desencadenando un eccema de contacto. Otra variedad frecuente es el eccema sebo-rreico, que se presenta en forma de enrojecimiento con descamación, sobre todo en la cara. En el lactante no es rara la presentación, hacia los dos meses de edad, de un eccema en la cara que suele desaparecer espontáneamente hacia los dos años. Otras variedades de eccema están relacionadas con afecciones bacterianas (estafilocócicas, especialmente), (nicóticas y parasitarias (eccema marginado de Hebra). El tratamiento no suele ser fácil, y generalmente se dirigirá a localizar el desencadenante y a evitarlo, lo que en ocasiones no es posible, por lo que se intenta una terapia desensibilizante. En las formas infecciosas la resolución del eccema quedará condicionada al tratamiento de la infección. Las lesiones eccematosas mejoran con los cor-ticoides y antihistamínicos, así como con la administración de vitamina A. Es también esencial la higiene de la zona afectada. Los rayos ultravioletas pueden resultar útiles en formas rebeldes a otros tratamientos.
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