hiperparatiroidismo 111
m. Síndrome provocado por el funcionamiento excesivo de las glándulas paratiroides. 11 Síndrome provocado experimentalmente por la administración de paratormona (PTH).
Las paratiroides son cuatro pequeñas glándulas de secreción interna, situadas en la cara posterior de la tiroides, que segregan una hormona (la paratormona o parathormona, conocida también por sus siglas en inglés PTH) que interviene en el metabolismo del calcio y del fósforo. El hiperparatiroidismo primario se debe a la excesiva producción de
esta hormona causada por la existencia de uno o varios tumores benignos de tejido epitelial glandular (adenomas), por la multiplicación anormal de las células glandulares o por cáncer. Sus manifestaciones clínicas son extraordinariamente variables, desde la clásica osteosis fibroquística o paratiroidea a la nefrocalcinosis difusa. El hiperparatiroidismo secundario se presenta cuando hay anormalidades en el metabolismo cálcico que el organismo tiende a corregir con un aumento en la secreción de hormona paratiroidea; se observa en el raquitismo, osteomalacia, o secundario a una carencia mineral o incluso a lesiones renales (osteodistrofia renal). El tratamiento consiste en la extirpación del tumor o de las glándulas hiperplasiadas. Si las glándulas son de aspecto totalmente normal, se debe proceder a una cuidadosa exploración mediastínica. Después de la intervención aparece casi siempre una tetania (contracción tónica muscular) transitoria. (V. HIPOPARA TIROIDISMO.)